ABDOMINOPLASTÍA (LIPECTOMÍA) (cirugía de abdomen)
PROPÓSITO:
Eliminar el exceso de piel arrugada y tejido graso de las zonas medias y bajas del abdomen, eliminar la piel estriada y reforzar los músculos abdominales, aplanando el abdomen, ya que los músculos abdominales no suelen ejercitarse casi nunca, afinando de paso la cintura.
CANDIDATOS:
Aunque la abdominoplastía no es un substituto para el control de peso, si se trata de reducción, puede corregir algunos problemas que no han sido resultados por la dieta ó el ejercicio, siempre y cuando no se trate de una obesidad sino de zonas de adiposidad localizadas y por supuesto en personas que presenten los problemas que se mencionaron anteriormente como secuelas de embarazos y flacidez.
RIESGOS:
Casi no hay, aunque habrá que mencionar la posibilidad de una infección, aunque más frecuentemente se trata de rechazo al material de sutura absorbible que se deja por debajo de la piel y que es expulsado a través de la cicatriz mediante pequeñas fistulitas ( comunicaciones ) que se abren a través de la misma herida en cicatrización, eso es más frecuente en personas que ya han sido operadas de otra cosa y han tenido ese antecedente. Fuera de esto no hay que temer excepto que la cicatrización se haga exuberante por ser una particularidad ya propia de la paciente que no hubiese podido ser advertida, sin éstos inconvenientes la cicatrización aunque es larga de un punto de la cadera al otro lado, pasando por el vello del pubis, puede quedar bien oculta por la panty ó el bikini.
TÉCNICA:
Se puede realizar la operación bajo anestesia regional ( bloqueo ) y sedación, ó bien bajo anestesia general, la incisión se efectúa en forma transversal en el límite inferior del abdomen por encima del pubis de un punto que va del hueso de la cadera en su parte más baja al lado contrario, el ombligo se recorta circularmente para no tocarlo y poderlo colocar en el mismo sitio pero una vez retirada de la piel sobrante, para lo cual se despega junto con el tejido graso descubriendo los músculos de la pared abdominal, que en éste momento si lo requieren se aproximan a la línea media para corregir su aflojamiento y acinturar la silueta, ya dijimos que se retira hacia abajo la piel sobrante junto con su tejido grasoso y se reimplanta el ombligo practicando un orificio en la piel que ahora estirada cubrirá de nuevo la pared del abdomen ya reconstruida se dejan dos drenes a cada lado para recoger la sangre que se acumula después de la operación para que no forme un hematoma y se procede a un vendaje compresivo, el cual se cambiará a la brevedad por una faja.
RECUPERACIÓN:
Es necesario permanecer en cama un DIA, después se inicia el movimiento progresivamente, hasta que se normaliza generalmente en dos semanas, al principio existen temor de caminar erguida y hay pérdida de la sensación en la piel, pero se recupera en dos meses la sensibilidad, se debe desde el principio caminar derecha, una vez retirados los drenes cuando ya no se requieren aproximadamente al cuarto ó quinto día, mismo tiempo en el que se inicia el retiro de puntos, el cual se completara en diez a doce días, después de lo cual se inicia un masaje con cremas a base de hidrocortisona que disminuye el enrojecimiento de la cicatriz y la comezón acompañante, al mismo tiempo ablanda su dureza inicial. El dolor es mínimo, pero controlable con medicamentos, también se prescriben antibióticos en forma preventiva, el ejercicio no debe iniciarse hasta pasando un mes y el uso de la faja se recomienda de 6 a 8 semanas, posteriormente la actividad deberá ser la normal.
DURACIÓN:
De dos a cuatro horas. Es conveniente aclarar que no siempre se hace necesaria la misma amplitud en la operación por lo que puede ser de menor tamaño y combinarse con liposucción.
Fotos de antes y 3 semanas despúes:
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